患者:刘宇(化名)
性别:女
年龄:47岁
籍贯:江西
诊断:下肢动脉硬化
主诉:2014年7月无诱因出现右足发凉、第1趾疼痛,伴步行约200米后右足底烧灼、疼痛等症状,休息后可缓解,因为对疾病知识不了解并未引起任何重视,也未采取任何治疗措施。后来病情严重,因右足疼痛加重、行走困难,右足第5趾疼痛加重,且趾甲旁有血渗出。
来院治疗:为了尽快摆脱疾病困扰,患者随家人于2017年2月4日来我院进行治疗
体格检查:患者不能下地行走,右足肢皮肤发白,明显触痛,皮肤温度明显较对侧低,足背动脉无搏动。
最终诊断:患者所患上的是下肢动脉硬化。
治疗方案:我院脉管病科医师针对患者的病情以及身体状况,决定采用“中西结合”为刘宇进行治疗。
治疗效果:患者下肢疼痛感逐步消失,上述症状基本消失,足背动脉搏动增强,疼痛减轻。后期配合中药巩固治疗两个疗程后,血管通常,基本恢复正常的生活。
随访记录:患者各项检查基本正常,无复作,无不良反应,目前生活正常。