患者:于晓明(化名)
性别:女
年龄:58岁
籍贯:义乌
诊断:左下肢动脉硬化闭塞症
治疗史:于晓明于2017年夏天无诱因出现左下肢发凉,走路时小腿肚酸困、憋胀、沉重、麻木,皮肤青紫,就诊当地医院给予口服中药调理,麻木,发凉症状好转。2017年12月份出现左足外踝处皮肤纹理粗糙,小腿胫骨内侧出现约黄豆大小的皮损,继而定痂,就诊于当地医院,诊断不明确,静点丹参注射液,效果不佳。2017年5月就诊于当地另一家医院,行双下肢动脉血管彩超,诊断为“左下肢动脉硬化闭塞症”,未行治疗。2017年10月左足外踝上约2cm处出现一裂口,小腿皮损痂下有脓液渗出,同时左下肢皮肤颜色潮红,疼痛明显,夜间不能入睡,给予中药口服调理,在家自行外用药膏,伤口渐扩大,呈干性坏死。
来院治疗:为求进一步治疗,于2018年4月份的时候来到义乌中西医结合医院进行治疗。
治疗方法:接诊的医师根据于晓明的病情,决定采用“中西医结合”进行治疗。
治疗效果:在经过治疗以后,于晓明小腿疼痛明显减轻,病情得到了有效的缓解,后期结合中药巩固调理后,于晓明的病情得到了控制,恢复良好,目前已经恢复了正常的生活。